Mudanças climáticas ampliam áreas de dengue e preocupam por outras doenças no Brasil

O clima mais quente e os eventos extremos estão mudando o mapa das doenças infecciosas no Brasil. É o que aponta uma reportagem do Olhar Digital, que reúne dados e opiniões de especialistas sobre o tema. Um estudo da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz) mostra que, entre 2006 e 2024, o número de microrregiões com níveis epidêmicos de dengue subiu de 110 para 292.

O avanço da dengue

Segundo o levantamento, as 292 microrregiões com situação epidêmica equivalem a 54% do país. Entre os indicadores climáticos analisados, o que melhor explicou o aumento da incidência ao longo do tempo foi a maior frequência de anomalias térmicas, ou seja, períodos com temperaturas muito diferentes das habituais.

Os pesquisadores avaliam que a expansão da área de transmissão da dengue parece irreversível. Na leitura deles, depois que o vírus e o mosquito transmissor chegam a um local, é improvável que a transmissão volte a zero.

Em 2024, o Rio Grande do Sul teve quase 210 mil casos confirmados e 281 mortes pela doença. Na Bahia, que tem cerca de 3 milhões de habitantes a mais, foram aproximadamente 163 mil casos e 188 óbitos.

Por que o calor ajuda o mosquito

O infectologista Celso Granato, da Sociedade Brasileira de Patologia Clínica e Medicina Laboratorial, explica que o calor muda o comportamento do Aedes aegypti, mosquito que transmite a dengue. Com temperaturas altas, o inseto gasta mais energia para voar e precisa se alimentar com mais frequência. Ao picar mais vezes, tem mais chances de transmitir o vírus.

A febre do Oropouche, antes restrita principalmente à Amazônia, causou mais de 12 mil infecções em 23 estados e no Distrito Federal em 2024. A ligação dessa expansão com o clima ainda está sendo investigada. A reportagem diz que mudanças nos padrões de temperatura e de chuva, somadas à degradação ambiental, podem ter contribuído.

Outras doenças também entram no radar. Segundo Granato, a leptospirose passou a ser muito mais frequente depois das enchentes no Rio Grande do Sul. A hantavirose, por sua vez, pode causar uma síndrome cardiopulmonar grave: desde 2016, o Brasil confirmou 530 infecções e 212 mortes, o que representa letalidade de 40%.

O papel dos fungos

As mudanças ambientais também podem favorecer fungos que conseguem sobreviver em condições antes pouco propícias a infecções em humanos. A professora Sarah Gonçalves Tavares, da Universidade Federal do Espírito Santo (Ufes), cita o aumento da temperatura como um dos fatores dessa adaptação.

Um exemplo é a Candida auris, que tolera calor e permanece no ambiente por longos períodos. O primeiro registro no Brasil foi em 2020, na Bahia. Desde então, houve 24 ocorrências em 15 estados, todas em unidades de saúde. Entre 146 pacientes colonizados, 56 morreram. Quando a infecção atingiu a corrente sanguínea, a letalidade chegou a 82%, e o risco é maior para pessoas imunodeprimidas.

Os especialistas também citam o Trichophyton indotineae, ligado a infecções de pele resistentes a antifúngicos, e o Aspergillus, que gosta de ambientes quentes e úmidos e pode chegar a novas regiões se a temperatura e a umidade mudarem.

O que ainda é incerto

Nem todas as relações descritas estão comprovadas. No caso do Oropouche, a influência do clima segue em apuração, e a possível disseminação de alguns fungos é tratada como uma preocupação, não como fato consumado. Já os números sobre dengue vêm de um levantamento da Fiocruz que acompanhou quase duas décadas de dados.