Retinopatia diabética pode atingir um em cada três pessoas com diabetes, diz CBO

Uma em cada três pessoas com diabetes no Brasil desenvolverá retinopatia diabética em algum momento da vida, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO). A condição é apontada pela entidade como uma das principais causas de perda visual evitável entre adultos em idade produtiva.

Para informar a população em geral, e em especial quem convive com o diabetes, o CBO reuniu orientações sobre prevenção, diagnóstico e tratamento da doença. O conteúdo será divulgado ao longo da campanha "24 Dias pelo Diabetes", que começa no domingo (1º) e vai até o fim de novembro.

Como a doença se desenvolve

De acordo com a campanha, a retinopatia diabética surge quando taxas elevadas de açúcar no sangue, mantidas por anos, danificam pequenos vasos sanguíneos da retina. Essa estrutura fica no fundo do olho e tem a função de captar a luz e enviar as imagens ao cérebro.

A presidente do CBO, Maria Auxiliadora Frazão, afirmou que as alterações podem evoluir de maneira silenciosa, sem sintomas nas fases iniciais, o que pode atrasar o diagnóstico. Ela disse ainda que a ausência de sintomas não significa que não haja mudanças já instaladas e que, depois de 10 ou 20 anos de diabetes, a visão já pode estar comprometida.

Os dados apresentados indicam que a retinopatia diabética atinge de 24% a 39% das pessoas com diabetes no país. O risco cresce com o tempo de convivência com a doença: após 20 anos, 90% dos pacientes com diabetes tipo 1 e 60% dos com tipo 2 terão algum grau de retinopatia.

Exame e acompanhamento

O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Retinopatia Diabética, publicado pelo Ministério da Saúde, indica a fundoscopia, conhecida como exame de fundo de olho, como um dos principais recursos para identificar o problema. Segundo o CBO, o procedimento permite ao oftalmologista observar a retina e seus vasos e detectar alterações mesmo quando o paciente ainda enxerga normalmente. A avaliação pode incluir a dilatação das pupilas.

Pelo protocolo, quem tem diabetes tipo 2 deve fazer o exame no momento do diagnóstico. Em adultos com diabetes tipo 1, o rastreamento deve começar cinco anos após o diagnóstico. Em crianças e adolescentes, o primeiro exame deve ser considerado até cinco anos após o início da doença ou no começo da puberdade.

O CBO informa que, para quem não tem retinopatia ou apresenta a forma leve, o acompanhamento costuma ser anual, enquanto nos casos moderados ou graves as revisões precisam ser mais frequentes. Segundo a entidade, diagnóstico e tratamento precoces podem reduzir o risco de cegueira para menos de 5%. A orientação é que pessoas com diabetes incluam consultas regulares ao oftalmologista na rotina, mesmo sem sintomas.

Maria Auxiliadora Frazão classificou a retinopatia como um problema grave de saúde pública, com impacto no INSS, em políticas públicas e na economia, e defendeu que haja responsabilidade social na divulgação de informações. A frequência e o tipo de acompanhamento adequados a cada caso devem ser definidos por um médico ou outro profissional de saúde.